2017.07.20 12:33 臺北時間

史上首例!逆轉溺水女童腦傷 美醫生造奇蹟

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時事
高壓氧治療近年常應用於糖尿病、傷口感染、一氧化碳中毒等治療上。
高壓氧治療近年常應用於糖尿病、傷口感染、一氧化碳中毒等治療上。
美國阿肯薩州1名2歲女童,去年2月某一天,趁著媽媽洗澡自己打開了兒童安全柵門,一路趴趴走到院子,然後撲通一聲,掉進了家中游泳池的水裡,造成腦死。接下來發生的堪稱奇蹟:醫療史上首宗腦傷逆轉案例。
長達15分鐘的時間裡,這名叫做怡登的女童無助地泡在攝氏5度冷水中,媽媽發現她時,她的心臟已經停止跳動,雖然立即實施了心肺復甦,卻是毫無作用,直到救護車抵達,將怡登火速送往醫院,醫生進行急救,才勉強把一條小生命從鬼門關給拉了回來。
不過怡登雖然撿回了一條命,對於外界刺激卻沒有反應,無法自主動作,而且身體不時抽搐扭動。磁共振掃描腦部的結果,確認怡登大腦的白質和灰質,都出現受損和萎縮情形。一般而言,這樣的損傷幾乎都是不可逆的。
收治怡登的阿肯薩州費耶特維爾地區醫院,決定讓怡登嘗試氧氣治療法,設法提高怡登血中氧含量,促進受損細胞的修復機制。
但由於該所醫院缺乏高壓氧設備,在等待送往大型醫院期間,醫生先透過常壓氧治療,從鼻腔插入供氣套管,維持怡登的血氧量,每天進行2次療程,每次45分鐘。如此進行3週之後,醫生注意到怡登的情況開始改善,能夠自行少量進食,恢復部分自主動作能力,能說短句,甚至會笑了。
溺水後78天,怡登被轉往紐奧良一家大型醫院,開始進行高壓氧治療。僅僅10次療程後,怡登的狀況就有了明顯變化,除了一些大肌肉動作之外,幾乎恢復了正常的活動能力。等到40個療程結束,怡登不只能夠走路,她的認知能力、語言能力,和肌肉功能,也都大致恢復到溺水前的水準。
最神奇的是,腦部影像顯示怡登原本萎縮的大腦皮質與白質,幾乎全部重新長了回來,除了大腦仍有少部分受損,整體復原的情況可說非常驚人。醫療團隊評估之後,認為類似的腦傷復原,「不管採用任何療法,都是前所未見的。」
醫療團隊承認他們也不確知為何怡登會出現這種奇蹟式的復原,初步判斷應是迅速採取氧氣治療,促進細胞再生,再加上患者是成長中孩童,兩個因素合併之下,造就了這個醫療史上首宗腦傷逆轉案例。
「雖然我們很難從單一個案,就斷定這種由常壓氧到高壓氧的循序治療有較好的療效,但從此次經驗看來,如果暫時無法取得高壓氧設備,重複性的施以短時間常壓氧治療,似乎不失為可行做法,」醫療團隊事後結論。
資料來源:Science Alert, Newsweek
更新時間|2023.09.12 20:25 臺北時間
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