2021.03.25 11:47 臺北時間

婦嘴歪眼斜2年好不了 醫檢查竟是癌

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生活
彰化縣一名56歲張女士,因為右臉半癱被當成顏面神經麻痺治療2年未復原,到部彰後才確診腮腺癌。(翻攝自衛生福利部彰化醫院臉書)
彰化縣一名56歲張女士,因為右臉半癱被當成顏面神經麻痺治療2年未復原,到部彰後才確診腮腺癌。(翻攝自衛生福利部彰化醫院臉書)
顏面失調要注意!彰化縣一名56歲張女士,因為右臉半癱被當成顏面神經麻痺治療,病情拖了2年未復原,轉到衛福部彰化醫院後,才發現竟是腮腺癌。部彰耳鼻喉科主任許嘉方提醒,如果顏面神經麻痺治療無效,就要警覺可能是腮腺癌。
部彰今(25日)在臉書分享一個病例,一位張女士2年前突然顏面失調,右半臉不能動,右眼也閉不起來,造成嘴臉歪斜一邊,原以為是中風,就近在某醫院就醫,被當成顏面神經麻痺治療,卻一直無法復原,直到2個月前因耳朵痛到彰化醫院被確診為腮腺癌,她才驚覺原來顏面神經失調的情況是腮腺腫瘤所致。
耳鼻喉科主任許嘉方指出,腮腺位於耳朵下方,是一種唾液腺,會分泌大量的唾液到口腔幫助食物攪拌與消化,小孩子易被病毒感染發炎腫大,俗稱豬頭皮,而顏面神經從腮腺經過,分別控制額頭、眼部、臉頰、嘴角和下巴的肌肉收縮,所以如果腮腺腫瘤大到壓迫或侵犯顏面神經,便會造成顏面失調,張女士這起個案便是如此。
部彰耳鼻喉科主任許嘉方提醒,如果顏面神經麻痺治療無效,就要警覺可能是腮腺癌。(翻攝自衛生福利部彰化醫院臉書)
許嘉方說,顏面神經麻痺造成嘴歪眼斜的症狀,通常經藥物治療後,大部分會在3個月內痊癒,但如果是腮腺腫瘤造成,就必須要解決腫瘤問題。張女士因右耳疼痛前來就診,但發現其右耳並無發炎或異常情況,反而觸診到右耳下方有硬塊,經檢查發現腫瘤約3.5公分,確診為惡性腫瘤,由於癌細胞未轉移,決定進行手術切除,手術中發現顏面神經被長期壓迫侵犯已無法恢復,為了將癌細胞清除乾淨,最後將腫瘤連同右腮腺及顏面神經全部一併切除。
許嘉方說明,雖然右腮腺切除,但還有左腮腺,也有下頜腺及舌下腺等分泌大量唾液的腺體,並不會影響以後的唾液分泌,目前張女士還在進行手術後的輔助性放射線治療及化學治療。
許嘉方表示,這起個案如果早一點發現,或許手術中可以把顏面神經加以保留再切除腫瘤,留住顏面神經功能,但因為太晚發現,顏面神經已經被腫瘤嚴重侵犯而無法保留。他強調,腮腺腫瘤約8成為良性,2成是惡性腫瘤,一般會建議患者手術切除,民眾若發現耳朵下方有腫塊,若還出現顏面神經失調的情形,就要高度懷疑是腮腺腫瘤所致,一定要馬上找耳鼻喉科醫師詳細檢查,以免延誤病情。
(取自衛生福利部彰化醫院臉書)
更新時間|2023.09.12 20:37 臺北時間
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