觀眾會驚訝發現，《匹茲堡醫魂》的主角諾亞懷利（Noah Wyle），當年可是《急診室的春天》的小鮮肉；沒料到，多年過去後，他已經變成了滿臉滄桑的落腮鬍大叔。但這恰好符合劇本的描述，羅比是一位步入中年的醫生，4年前的疫情讓他痛失恩師、也讓他不禁懷疑行醫的目的，甚至對於急診的工作也不再有熱情。
《匹茲堡醫魂》創作動機，很大部份是因為疫情爆發時，被困在家裡的人們重新收看了《急診室的春天》，這齣劇甚至成為許多美國醫療人員的寄託，他們寫信給製作單位、演員，傾訴他們在第一線工作的辛酸血淚。當諾亞懷利跟製作人約翰威爾斯（John Wells）聯繫時，雙方討論到這些問題，他主動表示，假使某天要拍一齣戲來闡述這些議題的話，很歡迎跟他聯絡。
另一方面，2023年好萊塢發生了2次罷工，這也促使諾亞懷利思考，到底工作是為了什麼，「我想要怎樣的工作，想要怎樣的經驗？我們可以讓拍戲工作跟以前那樣，那種很久沒有過的感覺嗎？」他形容從《急診室的春天》到《匹茲堡醫魂》，這2次都是充滿原創性與先驅性，「我們一路玩得很開心，也很尊重對方，也覺得對各種點子都非常包容。」
拍攝《急診室的春天》時，諾亞懷利僅有23歲，到了《匹茲堡醫魂》已經是53歲了，身邊有很多後起之秀的演員圍繞著，讓他有很多似曾相似的感覺，「在排練以及學習醫療相關知識的訓練過程中，讓人感觸良多，大多數情況下，我覺得很羨慕。因為在不熟練的狀況下，會比較容易接收到新知。但我比較在乎的是，在他們面前看起來更專業，不要做出太丟臉的行為。」
因為大家都以為，既然以前演過《急診室的春天》，照理說諾亞懷利的身手會比較好，但其實不是這樣，「我已經很久沒有在鏡頭前縫合了，我意識到如果不戴眼鏡的話，根本什麼都看不到。以前拍手術縫合的鏡頭，我根本不需要戴眼鏡。其實打從《急診室的春天》推出以來，醫學已經發生很多的變化，很多方法都改了。」
至於羅比醫師，因為在疫情中痛失恩師，成為無法抹滅的創傷，成了他的弱點，諾亞懷利說這是羅比的人生低潮，每個人也都像他一樣，即使在低潮中也要硬著頭皮生活，想清楚該如何重返顛峰，「儘管他不該繼續行醫，卻一直承擔醫師的責任，對於自我內心的那份創傷，沒有做太多積極的應對或治療。當我們觀眾在他最糟糕的一天，開始認識他，理解到他的自信外表漸漸瓦解，才終於理解到所謂疫情爆發以來，對於這世界的醫護人員帶來了什麼樣的衝擊。」《匹茲堡醫魂》前2集已於Max串流平台上架。
