把廢校改成長照中心，看似同時解決少子化留下的空間閒置，以及高齡化帶來的照顧需求，但在偏鄉，真正困難的往往不是「把中心蓋起來」，而是如何讓它長久撐下去。台東長濱忠勇國小廢校後轉型長照機構，從老舊校舍整修、長距離接送，到照服員、護理師難找又難留，每一項成本都比都會區更高，也讓偏鄉長照面臨一筆制度給付難以完全反映的「隱形成本」。
伊甸基金會台東區區長呂怡蓁指出，校舍改建前已荒廢數年，再加上海風吹拂、校舍老化很快，當初投入大筆經費整理，政府雖有補助，但相當一部分仍得靠基金會向社會募款；依政府採購合約，目前每年都必須重新與當地衛生局簽約。
呂怡蓁說，長濱的居民並不是集中住在一個聚落，而是典型的「散村」型態，有些長輩住在山區，接送服務常常必須「跑山」。「車輛耗損很快，花在路上的時間也很長。」她說，這幾年油價、物價一路上漲，對偏鄉服務而言，增加的不只是帳面上看得到的油錢，還包括車輛維修、人力時間，以及為了接一名長輩必須拉長的服務距離。
以社區式服務交通接送為例，目前一般地區給付價格為每人每趟115元，原鄉及離島為140元，再依長者經濟條件及失能等級決定補助額度。表面上看，原鄉每趟比一般地區多25元，但一趟車可能得翻山、繞路，來回耗掉更多時間，車子的折舊速度也完全不同，「我們認為，這些服務背後的隱形成本，都需要被考量進去。」呂怡蓁強調。
更棘手的是人力。偏鄉原本就不容易找到照服員、護理師與管理人才，即使好不容易找到人、熟悉地方環境，也和長輩建立起關係，可能工作一、兩年後又因生活、交通或職涯考量離開。
換句話說，偏鄉長照面對的是雙重成本：一邊是接送距離長、車輛與營運成本高；另一邊則是人難找、也難留。這些都是把閒置校舍變成長照據點之後，真正決定服務能否長久走下去的關鍵。https://youtu.be/NXydQltwQmk
