2026.05.15 17:45 臺北時間

「每發病一次,社會信用就死一次」 醫籲:把握思覺失調 5 年治療黃金期

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台灣社會與社區精神醫學會發布「思覺失調症雙世代精神健康知能」調查報告,八里療養院副院長黃正誼醫師(左起)、學會理事長歐陽文貞與衛教大使歌手高爾宣出席活動,呼籲民眾給予病友更多支持與陪伴。 (台灣社會與社區精神醫學會提供)
台灣社會與社區精神醫學會發布「思覺失調症雙世代精神健康知能」調查報告,八里療養院副院長黃正誼醫師(左起)、學會理事長歐陽文貞與衛教大使歌手高爾宣出席活動,呼籲民眾給予病友更多支持與陪伴。 (台灣社會與社區精神醫學會提供)
「她覺得爸媽都被換掉、覺得我是假冒的醫師。」在醫療第一線多年的衛生福利部八里療養院副院長黃正誼分享,一名 40 多歲、發病 20 多年的思覺失調症病友,曾因服藥不規則導致症狀惡化,但因未達「強制住院」標準,家屬幾乎絕望。最終醫療團隊啟動「強制社區治療」,由居家團隊到宅為她施打長效針劑。沒想到僅過了 3、4 天,病友的大腦霧霾散去,邏輯恢復穩定。今年,這家人終於能安穩地坐下來,吃一頓久違的母親節大餐。
據台灣社會與社區精神醫學會最新發布的「思覺失調症雙世代知能調查」顯示,台灣社會充滿溫情,高達九成的 Y、Z 世代(1982 年至 2011 年出生)民眾表示願意正常相處,甚至主動陪伴思覺失調症病友就醫。然而,這份善意背後卻藏著不安:51% 的人坦言不知如何互動,害怕說錯話刺激對方,或擔心出現失控行為。
此外,不少民眾仍誤以為思覺失調症就是「人格分裂」,學會理事長歐陽文貞說明:「思覺失調症主要是大腦思考與知覺功能失調,導致患者出現幻聽或妄想等症狀,與解離性身分障礙(過去稱人格分裂)是完全不同的疾病類群。」
思覺失調症多發生於青壯年階段,正是建立人際關係與人生軌道的關鍵時期。初期最明顯的徵兆是情緒與能力的退步,例如原本成績優異的學生表現大幅下滑、變得退縮;或是職場人士開始與同事衝突增加、邏輯怪異,甚至主觀認為同事陷害自己。由於患者的大腦判斷現實功能受損,往往缺乏病識感而不認為自己生病,此時親友的警覺與陪伴就醫顯得尤為重要。
大學生「小林」(化名)從高中開始出現被害妄想與幻聽,影響學業被迫休學兩次。起初採口服藥物治療,但因「每天服藥就像不斷提醒自己生病」的心理壓力,幾度中斷治療,病況也因此反覆波動。所幸在醫療團隊陪伴下轉為長效針劑治療,施打頻率從每月一次逐步延長至每季、甚至每半年一次,讓他能穩定回歸校園。
黃正誼語重心長地提醒:「每發病一次,腦細胞會死掉一些,社會信用也會死掉一次。」家人雖會關心,但隨著時間推移,父母會老、手足會累。因此,治療關鍵在於發病後的 2 至 5 年「黃金關鍵期」,早期介入穩定控制,能有效避免疾病惡化與腦部退化。
衛教大使高爾宣感性分享,大腦生病就像「音準失調」,透過規律治療就有機會重新調整。他注意到調查顯示過半 Z 世代願意陪伴親友就醫,這讓他深受感動,呼籲外界以更開放的態度理解疾病,給予支持與陪伴。
更新時間|2026.05.15 17:45 臺北時間
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