肺炎鏈球菌病例創新高！醫曝「1類型」死亡率47%　這些人快打疫苗

近期肺炎鏈球菌突破秋冬流行期，台灣近年來出現夏季高峰，馬偕醫院小兒感染科主治醫師邱南昌指出，肺炎鏈球菌的感染案例已經創6年新高。5歲以下嬰幼兒、65歲以上老人、慢性疾病族群是高風險族群。

馬偕醫院小兒感染科主治醫師邱南昌透露，去年6月肺炎鏈球菌感染高峰，顯示病毒打破秋冬流行期，全年無休。另外，感染流感後容易引發細菌型肺炎，最常見的細菌是肺炎鏈球菌，高風險族群為5歲以下嬰幼兒、65歲以上老人、慢性疾病族群（如群患有氣喘、糖尿病、慢性腎臟病、吸菸、高飲酒量、心臟疾病和慢性肝病）。

邱南昌指出，肺炎鏈球菌容易造成侵襲性感染的血清型大概有10幾種，其中血清型3構造特殊，抗體難以對付，感染後死亡率達30%至47%。此外，疾病管制署表示，感染肺炎鏈球菌後可引起肺炎、敗血症、腦膜炎等侵襲性感染與嚴重併發症，好發於嬰幼兒及65歲以上長者，死亡率可達5至8%。

疾管署監測資料顯示，國內今年截至4月28日累計125例IPD確定病例，是去年6年來同期新高，其中14例死亡，其中逾9成死亡個案未完成接種2劑肺炎鏈球菌疫苗。

疾管署提醒，尚未接種疫苗者儘速前往接種，已接種13價疫苗滿1年者請接續接種23價疫苗（高風險對象、機構住民、洗腎患者間隔8週即可接種），以前已接種過23價疫苗者，別忘記還要接種1劑13價疫苗。

疾管署說明，除65歲以上長者，19至64歲IPD高風險對象，包括脾臟功能缺損、先天或後天免疫功能不全、人工耳植入、腦脊髓液滲漏、一年內接受免疫抑制劑或放射治療的惡性腫瘤者及器官移植者，亦為符合接種資格對象，請檢具診斷書等相關佐證資料，或經醫師依健保就醫資料或病歷等評估後接種。

截至今年4月28日止，65歲以上民眾接種13價疫苗累積約175.7萬劑、23價疫苗約23.3萬劑，2劑接種完成率為24.9%，估計仍有約215萬名長者尚未接種任一劑肺炎鏈球菌疫苗；19-64歲IPD高風險對象，累計接種約0.8萬人。

嬰幼兒接種疫苗方面，邱南昌指出，目前公費13價疫苗接種於出生滿2、4及12至15個月，建議第6個月再追加一劑13價或15價疫苗，加強黏膜保護力，關於死亡率高的血清型3，爸媽可與醫師討論疫苗選擇。

疾管署呼籲，接種肺炎鏈球菌疫苗可以有效降低感染後併發嚴重併發症風險，對中重症保護力高達75%，目前13價庫存數量約44.5萬劑，23價庫存約13.7萬劑，請把握機會踴躍接種，共同守護家人及自身健康。