胰臟癌是從胰臟細胞產生的惡性腫瘤，早期沒有明顯症狀，容易被人們忽視。但當癌細胞持續擴散後，可能出現腹痛、背痛、黃疸、體重減輕等症狀。「胰臟醫師」 林相宏曾收治一名60歲的女性病患，既沒有發燒，肚子也不會痛，可卻臉色發黃、屎尿變色，嚇得醫師大驚失色，經檢查，果然確診胰臟癌，立刻安排手術，呼籲民眾務必「隨時注意排尿排便顏色」。
林相宏醫師在臉書強調「不會痛的黃疸，最恐怖！」他指出，比起因肚子痛就醫，他更擔心病患明明臉色發黃，卻仍一派輕鬆的說「我沒有不舒服」。
他分享一名病例，60歲的婦人因胃部脹氣不適前來就診，並透露臉色發黃、糞便「灰灰白白的」，就連尿液也像「柳橙汁」一樣呈現「深橘色」。不過，其食慾依舊，體重也沒有下降，甚至完全沒發燒、肚子痛、腰背痛。
一系列的異常情況，讓他頓感不妙，當場診斷為「無痛性黃疸」。超音波一照，立刻發現膽道阻塞，膽囊也腫得像個水球，還在胰臟頭部發現1.5公分的腫瘤。抽血後，發現胰臟癌指標CA199指數為460 U/ml ，已高於正常值（<37）10倍以上，趕緊轉診評估手術。
林相宏醫師解釋，當膽汁被阻塞，體內黃疸指標超標，就會出現黃疸，最典型的症狀包括眼白發黃、尿尿發黃，最後就是整個皮膚臉色發黃。常見的原因是膽結石塞住，一般是突發性的，所以病患都會感到突然的腹痛、噁心，甚至發燒的現象，通常拿出石頭，施打抗生素即可。
可是，還有另一種就是腫瘤導致的膽道阻塞，可能是胰臟癌、膽道癌、壺腹癌、十二指腸癌引起。由於腫瘤的阻塞非一日造成，所以不會感覺突發疼痛，有時甚至無感，直到臉色發黃才發現，這也是最危險的現象。最後，林相宏醫師提醒，應隨時注意尿液和糞便的顏色。
國泰醫院醫師戴鋒泉說明，胰臟癌第一期僅侷限胰臟，接著則會侵犯鄰近組織，再來就會擴散到局部淋巴結，當第四期就會轉移至肝臟或者更遠的其他器官。由於胰臟癌目前治療效果不佳，未接受治療者若出現黃疸時平均存活不到半年，可接受手術治療者平均存活時間約一年。五年存活率不到5%。
因此，最好的方式便是早期預防、早期治療。發展更可靠的血清篩檢以及高危險群病人（例如大於六十歲老人、抽煙、慢性胰臟炎）的篩檢，以便能夠早期發現著手治療。
林相宏醫師在臉書強調「不會痛的黃疸，最恐怖！」他指出，比起因肚子痛就醫，他更擔心病患明明臉色發黃，卻仍一派輕鬆的說「我沒有不舒服」。
他分享一名病例，60歲的婦人因胃部脹氣不適前來就診，並透露臉色發黃、糞便「灰灰白白的」，就連尿液也像「柳橙汁」一樣呈現「深橘色」。不過，其食慾依舊，體重也沒有下降，甚至完全沒發燒、肚子痛、腰背痛。
一系列的異常情況，讓他頓感不妙，當場診斷為「無痛性黃疸」。超音波一照，立刻發現膽道阻塞，膽囊也腫得像個水球，還在胰臟頭部發現1.5公分的腫瘤。抽血後，發現胰臟癌指標CA199指數為460 U/ml ，已高於正常值（<37）10倍以上，趕緊轉診評估手術。
林相宏醫師解釋，當膽汁被阻塞，體內黃疸指標超標，就會出現黃疸，最典型的症狀包括眼白發黃、尿尿發黃，最後就是整個皮膚臉色發黃。常見的原因是膽結石塞住，一般是突發性的，所以病患都會感到突然的腹痛、噁心，甚至發燒的現象，通常拿出石頭，施打抗生素即可。
可是，還有另一種就是腫瘤導致的膽道阻塞，可能是胰臟癌、膽道癌、壺腹癌、十二指腸癌引起。由於腫瘤的阻塞非一日造成，所以不會感覺突發疼痛，有時甚至無感，直到臉色發黃才發現，這也是最危險的現象。最後，林相宏醫師提醒，應隨時注意尿液和糞便的顏色。
國泰醫院醫師戴鋒泉說明，胰臟癌第一期僅侷限胰臟，接著則會侵犯鄰近組織，再來就會擴散到局部淋巴結，當第四期就會轉移至肝臟或者更遠的其他器官。由於胰臟癌目前治療效果不佳，未接受治療者若出現黃疸時平均存活不到半年，可接受手術治療者平均存活時間約一年。五年存活率不到5%。
因此，最好的方式便是早期預防、早期治療。發展更可靠的血清篩檢以及高危險群病人（例如大於六十歲老人、抽煙、慢性胰臟炎）的篩檢，以便能夠早期發現著手治療。
延伸閱讀：
日名主持人驚罹食道癌！「1文化習慣」專家也搖頭 4類人快檢查
【本文由《TVBS新聞網》授權提供。】